Hög mödradödlighet

99 procent av alla de hundratusentals kvinnor som dör under graviditet och förlossning lever i utvecklingsländer, varav hälften i Afrika. I Sverige är risken en på 17 400 att dö i samband med graviditet eller förlossning. För en kvinna i Niger är risken att dö en på sju.

Medan barnadödligheten i världen har sjunkit under de senaste decennierna, har utvecklingen i stort sett stått stilla när det gäller mödradödlighet och neonatal dödlighet, det vill säga barn som dör under sina första dagar eller veckor. Varje år dör en miljon nyfödda under sitt första dygn, för att de inte fått tillräckligt med vård och omsorg.

300 miljoner kvinnor (eller en fjärdedel av kvinnorna i utvecklingsländerna) lider av allvarliga skador, infektioner eller handikapp som de drabbats av under graviditet och förlossning.

Mammans hälsa är livsavgörande

En gemensam faktor för dessa dödsfall är mammans hälsa. Är mamman undernärd och sjuk blir bebisen också det. Dålig hälsa hos mamman ökar också risken för att hon själv skadas eller dör på grund av komplikationer under graviditet och förlossning.

Bebisar vars mamma dör under förlossningen löper en större risk att själva dö under sitt första år, jämfört med bebisar som har sin mamma i livet. Näringsbrist och dålig hälsa hos modern kan leda till för låg födelsevikt hos barnet, vilket innebär större risk för utvecklingsstörning, näringsproblem och död.

Brist på förlossningspersonal

En viktig del av förklaringen är att hälften av kvinnorna i utvecklingsländerna föder sitt barn utan assistans från utbildad sjukvårdspersonal under primitiva ohygieniska förhållanden.

80 procent av mödradödligheten orsakas av blödningar, infektioner, för högt blodtryck eller komplikationer till följd av farliga aborter. För varje kvinna som dör av komplikationer under förlossningen går det ytterligare 20 kvinnor som lider av infektioner, skador och handikapp. Många blir aldrig behandlade, vilket kan leda till livslånga smärtor, samt att de får svårt att delta i samhällslivet, ekonomiskt och socialt.

Orsaken till utvecklingsländernas höga mödradödlighet är dock inte bara dålig hälsovård, utan också fattigdom, analfabetism och könsdiskriminering.

Förlossningskomplikationer kan undvikas

Alla gravida kvinnor utsätts för vissa risker och kan få komplikationer under graviditet, förlossning och efter förlossningen. Men många av riskerna kan undvikas.

En del av lösningen är att öka tillgången till välutrustade vårdcentraler och sjukhus, som har tillräckligt med utbildad vårdpersonal och mediciner. En annan är att utbilda om hur man skyddar sig mot oplanerade graviditeter. En tredje viktig faktor är att informera om hur viktigt det är att få mödravård och professionell hjälp under förlossningen.

Vad gör UNICEF?

UNICEF arbetar alltid utifrån ett genus- och rättighetsperspektiv och ser till olika delar av problematiken. Det senaste decenniet har insatserna bland annat fokuserats på att stärka kvinnors position i samhällen, förhindra barnäktenskap, se till att fler flickor får utbildning, undervisa om och arbeta för att få bort kvinnlig könsstympning, samt att utbilda ungdomar om bland annat prevention och hälsa.

Vi stödjer också mödravården i utvecklingsländer. Vi erbjuder mediciner till hivpositiva mammor, för att förhindra överföring av hiv mellan mor och barn.

I länder med brist på utbildad vårdpersonal finansierar vi utbildningar för sjuksköterskor och barnmorskor. Vi förser barnmorskorna med så kallade barnmorskepaket, som innehåller allt som behövs för att förlösa 50 blivande mammor: läkemedel, förbrukningsmaterial, medicinsk utrustning samt utrustning för sterilisering och återupplivning.

Tillsammans med regeringar och andra organisationer arbetar vi för att sprida kunskap om vård i hemmet. Till exempel kan födslar i hemmet assisteras av lokala kvinnogrupper eller andra individer i byn som har utbildning om förlossningar. Ett annat initiativ är att stärka kommunikationen mellan enkla lokala vårdenheter och större sjukhus som kan utföra mer avancerade operationer och ge akutvård.